近年来，海南州共和县加快紧密型县域医共体建设，优化医疗卫生资源配置，大力提升基层医疗卫生服务能力，县域医疗卫生服务能力和水平持续提升，县域内就诊率从2020年的78%提升至90%，基层医疗卫生机构诊疗量从2020年的36.3%提升至64%，群众满意度从2020年的83.7%提升至95%以上。

一是加大财政投入，提升群众看病就医获得感。严格落实政府办医主体责任，县级财政每年投入1200余万元解决县中医院110名同工同酬、公益性岗位人员待遇。投入292.32万元对乡镇卫生院在编人员每人每年拨付工作经费6000元、每人每月伙食补助200元，每所卫生院拨付车辆经费2.28万元，保障政府临聘工作人员2名（职工食堂厨师1名和急救车辆驾驶员1名）。投入1160万元建设黑马河镇中心卫生院业务用房。投入486万元完成石乃亥、江西沟、铁盖卫生院改善工程项目。投入705万元购置DR，实现各乡镇卫生院全覆盖。争取东西部协作资金700万元，医院自筹290万元，建设县中医院危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心。投入1500万元，以银医合作方式建设县域医共体信息系统，促进医共体信息互通共享。

二是建强牵头医院，引领基层卫生机构高质量发展。率先在全州成立县医共体党委，实行党委领导下的院长负责制，积极落实医共体总院院长年薪制。与海南州人民医院组建区域紧密型医联体，依托三级医院成熟管理经验和优质医疗资源，促进县中医院服务能力提升。在医共体总院成立检验、影像等五大中心，与各分院建立心电、B超等远程诊断系统，实现分院检查、总院诊断、检查检验结果互认。医共体总院对照“优质服务基层行”创建标准，持续提升基层医疗卫生机构口腔、耳鼻喉、中藏医药、儿科、妇科等科室建设和服务能力。截至目前，10家乡镇卫生院达到国家服务能力标准，达标率为76.92%，其中达到推荐标准的占40%。

三是加强人才培养，提高县域医疗卫生服务保障能力。今年组织35名县域各医疗机构负责人前往三明市观摩学习医改经验，派出12名业务骨干赴省内外进修，组织开展医共体内医务人员业务培训12期360人（次）。医共体总院长期派出8名县级医院专业骨干下沉到乡镇卫生院开展帮扶，并指导14家分院建立健全各项规章制度，规范病历、处方等医疗文书的书写，乡镇卫生院综合服务能力不断提升，基本药物使用率达90.84%。依托医疗卫生人才“组团式”帮扶、“中医传承工作室”“高原基层名医工作室”，充分发挥名医在技术指导、学术研究等方面的引领带动作用，培养一批优秀人才，为推进“健康共和”提供强有力的人才支撑。

四是稳定村医队伍，筑牢县域医疗卫生服务网底。推进实行乡村医生“乡聘村用”政策，县政府每年投入324.9万元提高265名乡村医生待遇，薪酬由原来的年人均1.3万元提高到现在的2.6万元，乡村医生工作积极性、主动性显著提高。升级改造全县99个行政村100所卫生室，统一配备医疗设备和基本药物，村卫生室服务条件明显提升。通过定向规培、岗位培训、进修培训等方式，累计培训乡村医生80名，乡村医生业务水平不断提升。大力发展村级中藏医药服务，55个村卫生室设立“中藏医阁”，提供中藏医服务的村卫生室占85％以上。

    五是聚焦重点人群，织牢人民群众健康保障网。对脱贫户、监测户等做好动态监测，及时预警并实施健康管理，防止因病返贫。将一般脱贫户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发困难户全部列入管理范围，县乡医疗机构对重点人群开通绿色通道，全面实行“先住院后结算”“一站式”结算服务，严格落实“六减免”政策。截至目前，累计救治35种大病911人，并全部纳入健康管理，救治率和管理率达100%。共减免费用3483人次，减免金额14.77万元。为从源头上防范因病致贫、因病返贫，从2022年开始，共和县积极开展免费健康体检和“两病”闭环管理，由财政出资，按照每人100元的标准，将18—59周岁的人群纳入体检范围，同时为“两病”患者免费发放药品、血压计、血糖仪等，指导患者加强自我健康管理，满足用药需求。