近年来，互助县中医院紧紧围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，深入贯彻落实习近平总书记关于深化医改重要指示批示精神，全面落实中央和省市决策部署，念好“领、融、统、特”四字诀，着力推进紧密型县域医共体建设。

党建“领”航

凝聚合力促发展

一是将党的领导融入医共体建设各个环节，医共体成立7个党支部。领导班子成员实行聘任制和年度目标责任制。二是组建以主要负责人为组长的领导小组，制定了医共体章程和配套方案18个，统一医共体内的规章制度、技术规范、人员培训、质量控制等标准155项，规范内部治理结构和权力运行规则。三是根据新增和修订部分医疗服务价格项目的相关通知，医院对涉及中医类项目的26项进行下浮调整，医共体成员单位在下浮的基础上再下浮15%，截至目前9所卫生院共惠及百姓57.5万元，切实解决群众“看病贵”的问题。

赋能“融”合

推动管理提质增效

 一是组建县域医共体高质量管理“五大中心”，建成医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等五大中心，强化统一协调管理、统筹人事管理，实现设备、人才、技术资源共享。二是实行行政、人员、医保、业务、药械、财务等“十统一”管理，根据服务半径、服务人口等，在总量内合理配备各成员单位的人员总量，分别成立财务核算、药品耗材集中采购等中心，梳理医共体财务管理流程，制定了医共体内药品目录，目录内共收录药品875个品种，药品目录执行率达到80%。各成员单位共采购带量药品353万元，惠及百姓135万元，平均降幅为60.47%。三是坚持配足配强各成员单位人员力量，实现医共体内统一招聘、调配、管理和培训，2023年通过公开招聘方式补充5名紧缺卫生专业技术人员，累计培养订单定向医学生24名。截止2023年底，医共体各成员单位中达到优质服务基层行活动基本标准的占100%，达到推荐标准的占55.6%，达到社区医院建设标准22.2%。

“统”筹保障

点燃高质量发展引擎

 一是制定了医共体成员单位的综合管理考核细则，每季度对医共体成员单位的医护质量、院感、药品管理、公共卫生服务项目进行督导考核，做到质量控制统一、医疗服务同质管理。二是“精准”对接医共体各成员单位的帮扶需求，按照“一院一特色”的原则，促进基层医疗机构差异化发展，组织重点科室与成员单位组建结对帮扶关系，开展派驻专家、提供远程会诊、建立绿色通道、参与家庭医生签约团队等形式“急性输血”。三是持续提升县域医学远程医学中心、医学检验中心、心电诊断中心、医学影像中心、消毒供应中心等运行质量和效果，多途径为各成员单位提供室间质控、远程教学、远程培训等服务，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。截至目前，各成员单位医师日均担负诊疗人次6.4，床位使用率89%，县域就诊率达到92%，城乡居民医保报销比例逐年提高。

中医“特”色

推动全程参与健康促进

 一是作为中医医院牵头的医共体，主动强化中医药在常见病、多发病、慢性病康复的规范化诊疗，并将中医药融入预防、保健、康复、健康教育等公共卫生服务中，在组建家庭医生服务团队时要求至少配备一名中医医师，在签约服务包中增加中医药服务项目。二是通过中医药服务能力调查、适宜技术推广、改善中医诊疗环境等方式，不断加强中医馆建设，进一步搭建中医药网络，21所中医馆均能开展针刺类、灸类、贴敷类等6大类18种以上中医适宜技术，中医诊疗服务占比达36%以上。三是成立由各科室骨干人才组成的巡回医疗队，在医共体范围内开展义诊、健康宣教活动16次，加强对基层常见病、多发病的诊治和重大疾病的筛查，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。

取得实效

 一是医共体各成员单位门诊自紧密型医共体成立以来业务收入从664万元上升到1750万元，增长率为163%，门诊人次从5.1万人次上升到上年底8.8万人次，增长率为72%，住院人次从5230人次上升到上年底6148人次，增长率为18%，中医适宜技术操作项目从5项到目前能开展18项等各项指标均成上升趋势。二是县域内就诊率从医共体成立前76%上升到目前92%，增长率为21%。三是7个医共体成员单位在2023年度公共卫生考核中位居前列。

 下一步，互助县中医院将严格按照上级部门指示、医共体发展目标，结合医共体总医院各成员单位实际情况及发展需求，有序推进各中心建设，深化三医联动，落实双向转诊，实现优质医疗资源不断下沉，有效解决群众“看病难”“看病贵”的问题，让人民群众获得更高质量、更加便捷、更为温暖的卫生健康服务。