各市、自治州卫生健康委，省中医院、省藏医院：

 为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号）、《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（国卫办医发〔2019〕23号）等文件精神，根据《国家中医药管理局办公室关于启动2021年度二级和三级公立中医医院绩效考核有关工作的通知》（国中医药办医政函〔2021〕153号）要求，现将我省2021年度二级和三级公立中藏医医院（含蒙医医院，下同）绩效考核有关工作通知如下：

 一、采集2021年新纳入绩效考核范围的医院基本信息

 根据国家相关要求，2021年所有二级公立中藏医医院均须纳入绩效考核范围，请各市（州）卫生健康委根据本辖区新纳入考核的医院名单（附件1），于6月15日前将医院代码、法人、绩效考核联络员、病案首页联络员等基本信息（附件2）报送至省中藏医药管理局（传真：0971—8232347），并将Excel版本发送至邮箱qhszzyyglj@126.com。

 二、采集住院病案首页数据

 各有关中藏医医院应当按照《国家中医药管理局关于修订中医住院病案首页的通知》（国中医药医政发〔2011〕54号）、《国家中医药管理局办公室关于印发中医病案首页数据填写质量规范、质量管理与质控指标和质控考核细则的通知》（国中医药医政发〔2017〕1号）、《国家中医药管理局 国家卫生健康委员会关于印发<中医病证分类与代码>和<中医临床诊疗术语>的通知》（国中医药医政发〔2020〕3号）要求，统一使用《疾病分类代码国家临床版2.0》《手术操作分类代码国家临床版3.0》《中医病证分类与代码（修订版）》，规范填写中藏医住院病案首页，并按照《公立中医医院绩效考核中医病案首页数据质量与接口标准（2020年12月版）》，将2021年中藏医住院病案首页数据上传至中医医疗服务监测系统（TCMMS，http://basy.ndctcm.cn）。

 已参加2020年度绩效考核的中藏医医院按照上述要求，于7月15日前将2021年1—6月的中藏医住院病案首页数据上传至中医医疗服务监测系统。从今年8月起，每月15日前完成上一个月中藏医住院病案首页数据上传工作。新纳入考核的医院在8月15日前将2019全年、2020全年、2021年1月至7月的中藏医住院病案首页数据上传至中医医疗服务监测系统，从今年9月起，每月15日前完成上一个月中藏医住院病案首页数据上传工作。

 三、按时完成其他相关工作任务

 （一）开展医院满意度调查。各有关中藏医医院要按照国家卫生健康委组织的医院满意度调查相关工作要求，于2021年12月31日前完成2021年度满意度调查工作。尚未开展满意度调查的医院，请尽快登录国家卫生健康委满意度调查平台（https://health.10086.cn/sfp/login），完成注册并开展调查工作。

 （二）参加临床检验室间质量评价。各有关中藏医医院应当按照相关工作要求参加临床检验室间质量评价工作。其中，三级公立中藏医医院参加国家临床检验中心组织的临床检验室间质量评价工作，二级公立中藏医医院参加青海省临床检验中心组织的临床检验室间质量评价工作。

 （三）维护相关人员信息。各有关中藏医医院务于2021年12月31日前，在国家卫生健康委医疗机构、医师、护士电子化注册系统中维护本医院的相关人员信息。其中，麻醉、儿科、重症、病理及感染医师均应当维护到具体科室。

 青海省中藏医药管理局联系人：程磊

 联系电话：0971—8244247

 中国中医科学院中医药数据中心联系人：张慧丰、赵玉凤

 联系电话：010—64089654

 国家临床检验中心联系人：杜雨轩、刘佳丽

 联系电话：010—58115055、58115065、65273025

 青海省临床检验中心联系人：郑佳

 联系电话：0971—8066105

 管理平台技术支持联系电话：400—000—1676

 

 附件：1.2021年新纳入绩效考核的医院名单

       2.2021年新纳入绩效考核的医院基本信息

 

 

青海省卫生健康委办公室

           2021年6月10日

 （信息公开形式：主动公开）

 附件1

2021年新纳入绩效考核的医院名单

 

纳入考核时间	地区	单位名称
2021年 （共17家）	西宁市	城北区中医院
	海东市	民和回族土族自治县中医院
		化隆回族自治县藏医院
	海西州	天峻县藏医医院
		都兰县蒙藏医医院
		乌兰县蒙医医院
	海南州	同德县藏医院
		贵南县藏医院
	海北州	刚察县藏医院
		祁连县藏医院
	黄南州	尖扎县藏医院
		泽库县藏医院
	果洛州	甘德县藏医院
		达日县藏医院
	玉树州	杂多县藏医院
		治多县藏医院
		称多县藏医院