一、什么是疫苗？
  疫苗是经过处理后失去“毒性”的病毒，或者用人工方法合成的病毒的某一部分。它们不会伤害人体，但跟真病毒一样，能让人体免疫系统发生反应，产生对抗病毒的抗体，同时形成“免疫记忆”。当人体真的被病毒感染时，“演习”过的免疫系统就能快速识别并消灭病毒，人就不会得病。
疫苗之所以能起到预防作用，主要就是上述两方面原因，一是体内已存在的抗体，二是免疫记忆。随着时间的流逝，抗体水平可能会出现下降，但是免疫记忆能维持较长时间，有些疫苗的免疫记忆甚至能够维持终生。
  二、我国疫苗接种历史
  天花、麻疹、脊髓灰质炎、狂犬病、乙型脑炎、乙型肝炎、脑膜炎、结核、白喉、破伤风、霍乱、鼠疫等传染病曾经给人民健康造成巨大危害。
  天花伴随了人类几千年的历史，其死亡率达30%, 曾被称为“人类历史上最大的种族屠杀”。我国在明代发明了“人痘接种法”，18世纪英国发明了“牛痘接种法”，这是人类历史上最早的疫苗，天花也因此在1980年成为第一个被彻底消灭的人类传染病。目前，地球上仅美国和俄罗斯的两个实验室保存有天花病毒。
  从20世纪50年代开始，我国开展了各种传染病的疫苗接种工作，于2000年在我国境内消灭了脊髓灰质炎（小儿麻痹症），2012年消灭了新生儿破伤风。麻疹病例由20世纪50年代每年报告近1000万例，下降到现在每年不到3000例。过去我国乙肝病毒携带者达1亿多人，现在5岁以下儿童感染率降为032%,彻底摘掉了“乙肝大国”的帽子。其它各种传染病也都通过疫苗接种得到了根本性控制。
  三、我国新冠疫苗研发情况 
  此次新冠疫情初期，在习近平总书记的亲自部署推动下，我国发挥制度优势，集中力量，前瞻性布局，兼顾经典方案和国际最新技术路线，按照灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗、减毒流感病毒载体疫苗、核酸疫苗5条技术路线进行研发，目前有7种疫苗获批开展境外III期临床试验，2种灭活疫苗获国家药监局批准附条件上市，3种灭活疫苗获批在国内紧急使用，疫苗研发使用进度处于国际前列。
  （一）灭活疫苗。
  灭活疫苗是最为经典、传统的疫苗制备技术，目前市面上的脊髓灰质炎、甲肝、狂犬、流感疫苗都是用这个方法制备的，全球接种灭活疫苗累计已过百亿剂次。我国的国药中生、科兴公司和印度BharatBiotech公司的新冠疫苗就属于这条技术路线。
  其原理是在生物安全P3实验室里大量培养新冠病毒，然后用化学方法予以灭活，使其成为没有传染性和致病性的“病毒尸体”，但其仍然保留病毒的形状，人体免疫系统识别后不仅产生抗病毒的抗体，还产生免疫记忆；一旦真的感染了新冠病毒，免疫系统能够迅速反应，调动免疫记忆，产生大量抗体，控制感染，清除病毒。
  （二）腺病毒载体疫苗。
  我国军事医学研究院联合康希诺公司、英国牛津大学联合阿斯利康公司、美国强生公司，以及俄罗斯的“卫星5”疫苗属于这条技术路线。其原理是利用对人体基本没有害处的腺病毒作为运输载体，把新冠病毒S蛋白的基因片段运送到人体细胞内，利用人体细胞产生S蛋白，从而刺激免疫系统作出反应，产生保护性抗体和免疫记忆。
  （三）重组蛋白疫苗。
  中科院微生物研究所联合智飞公司、美国Novavax等公司研发的疫苗属于这条技术路线。这条技术路线也很成熟，市面上用的乙肝疫苗、宫颈癌疫苗等都属于重组蛋白疫苗。
  其原理是用基因工程的办法，把新冠病毒S蛋白的基因转移到某种能在车间里大量培养的细胞里面，让这些细胞在体外生产S蛋白，然后纯化这些S蛋白制成疫苗。
  （四）减毒流感病毒载体疫苗。
  我国厦门大学研发的新冠疫苗属于这条路线即将完成II期临床试验，准备到境外开展III期临床试验。
其原理与腺病毒载体疫苗有些类似，只不过这里是利用减毒流感病毒来替代腺病毒作为载体，运送新冠病毒S蛋白的基因到人体细胞内。这个疫苗不用肌肉注射，只要喷在鼻腔就可以了，简单易行，并且产生保护力的时间很快。
  （五）核酸疫苗。
  德国BioNTech公司联合美国辉瑞公司、美国Modern公司研发的疫苗属于这条技术路线，已获得多个欧美国家紧急使用授权。我国核酸疫苗研发相对滞后，有3家企业的疫苗正在国内开展I/II期临床试验。
  其原理是直接在体外合成新冠病毒S蛋白的基因片段，然后用纳米颗粒包裹起来，注射到肌肉后，利用肌肉细胞来生产S蛋白，刺激免疫系统产生抗体和免疫记亿。这是全世界第一次用这条技术路线生产疫苗来预防人类疾病，经验比较缺乏，而且保存和运输条件苛刻，需要-20°C至-70°C度的超低温条件。
  四、新冠疫苗的安全性有保证吗？
  目前全国累计接种3000多万剂，总体安全性与往年常规接种的疫苗类似。一般反应主要为接种部位疼痛、局部硬结、局部红晕、头痛、咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻、轻度过敏反应，发生率在十万分之五左右。严重异常反应的发生率仅为百万分之二左右，主要是严重的过敏反应。
  要注意预防的是心因性反应，就是在接种疫苗时由于过度紧张而产生的一些跟疫苗无关的不良反应，如晕厥、心律不齐。
  还需要关注的是偶合事件，就是说两件事情本来毫无关系，只是偶然地同时发生了。比如，一个人本来就有严重的冠心病，随时可能发生大面积心肌梗死，刚好在接种疫苗后不久就出现了冠心病发作，其本质上与疫苗接种并没有必然关系。
  五、新冠疫苗的有效性如何？
  国药中生北京生物制品研究所研发的新冠病毒灭活疫苗在阿联酋、巴林和我国获批上市，对中度和重度疾病的保护率达到100%,在阿联酋的总体保护率为86%,我国药监局公布的保护率为7934%。科兴公司研发的疫苗在巴西和我国获批上市，对住院、重症和死亡病例的保护率为100%,对有明显症状需要就医病例的保护率为837%,对含不需就医的轻症病例在内的所有新冠
  肺炎病例的保护率为5065%;在土耳其获批上市时宣布的保护率达到9125%。这两款疫苗已经获得了包括欧盟国家匈牙利在内的多个国家批准上市使用。
  六、新冠疫苗对变异的病毒还有效吗？
  病毒变异是一个持续的过程，但总体来说，新冠病毒变异速度比较慢。目前在英国、南非、巴西等地发现的新冠病毒又出现了一些新的变异。为此，我国有关机构检测了接种疫苗后人体血清对这些新冠病毒突变株的中和能力，结果表明我们目前接种的灭活疫苗对各地收集的病毒突变株同样有效，但对南非突变株的保护力有所下降。
  七、新冠疫苗能保护多长时间？   

  灭活疫苗一般需要接种2剂，中间间隔21—28天。第二次接种后过7天，近100%的正常人可以产生抗体。检测抗体最权威的方法是在P3实验室用真正的新冠病毒来测试，现在市面上的抗体检测方法有的还不是很准确。
疫苗接种后，抗体可在半年内持续处于较高水平，然后开始下降。但疫苗的保护作用不仅看抗体水平，更重要的是靠免疫记忆；接种疫苗后人体具备了“免疫记忆”功能，一旦真有新冠病毒感染，免疫系统会马上做出反应，立即产生大量抗体，这种免疫记忆一般可以持续数年，但具体到新冠病毒疫苗，还要继续观察才能下结论。
  八、60岁以上能接种吗？ 

 老年人和有基础疾病的人群感染新冠病毒后，很容易发展为重症，甚至造成生命危险。所以，这是疫苗需要重点保护的对象。我国已批准附条件上市的2种灭活疫苗均可以给60岁以上的老年人接种。从前期的研究结果来看，老年人接种疫苗的异常反应比年轻人更低。

  九、接种禁忌症有哪些？
  目前批准使用的灭活疫苗的禁忌症主要包括：
  （一）严重疾病终末期患者或者慢性疾病有生命危险者；
  （二）有严重过敏反应病史或者对疫苗成分过敏者（既往注射其他疫苗时发生过严重过敏反应）； 
  （三）患有惊厥、癫病和进行性神经系统疾病者，患有重度血小板减少症者或者出血性疾病者；
  （四）处在孕期，或者正在发热、处于急性炎症或者慢性疾病急性发作期者，可以暂缓接种。

  十、接种时要注意什么？ 
  极少数人接种了新冠疫苗可能会出现严重的急性过敏反应、晕厥等情况，一般发生在接种后30分钟内。所以接种疫苗后请在基地医院停留观察至少30分钟，没有异常情况方可离开。
  十一、接种后要注意什么？
  接种后要注意保持接种部位清洁干燥，忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒。绝大部分不良反应通常为一过性的，不会造成严重伤害，一般不需处理，1—2天可自行恢复。但有极个别的人可能出现严重异常反应，所以接种后要密切观察，一旦出现不适，要马上联系基地医院的联系医生。医院均有不良反应监测和应急救治方案，精心挑选了经验丰富的急救专家，畅通了24小时急救通道对接种不良反应能够及时识别，快速有效处置，保证接种安全。

  十二、接种后还需要戴口罩吗？
 新冠疫苗的保护效力没有达到100%,接种疫苗后仍然可能发生新冠病毒感染，而且目前全民免疫屏障还没有建立起来，所以即使接种了疫苗，建议在日常生活中仍然根据需要配戴口罩、勤洗手，保持社交距离，做好个人防护。报：省干部保健委员会主任、副主任、委员，省级保健对象。