近年来,我省通过持续推动优质医疗卫生资源扩容下沉,强化医疗卫生资源县域统筹,加强人才队伍建设,构建优质高效的乡村医疗卫生体系等举措,农牧民群众健康获得感不断增强。
一是乡村医疗卫生服务体系不断完善。截至目前,全省共有乡镇卫生院407所,村卫生室4430所,已实现每个乡镇都有1所合格的乡镇卫生院,每个行政村都有1个合格的村卫生室。全省共有乡村医生6616人,实现每个村卫生室都有1—2名合格的乡村医生。落实中西部乡镇卫生院能力提升项目,14个乡镇卫生院每个投入200万元,共投入2800万元。2024—2025年,共落实医疗服务与保障能力提升资金3.44亿元,其中30%也就是1.03亿元用于基层医疗卫生机构,用于提升特色科室建设、设备改造升级和人员培训等。依托韩红基金会大型医疗援助公益行动项目,累计为基层配备巡诊及转运型救护车130辆,建设乡村急救室、配备巡诊包等,全省基层医疗卫生机构巡回诊疗和急救能力大幅提升。大力开展远程医疗和远程教育系统建设,全省所有乡镇卫生院均已接入应用平台,已实现全覆盖。强化村卫生室建设,已接入国家电网的村卫生室4061个,接通率93.78%。
二是乡村医疗卫生服务能力不断提升。全力推进紧密型县域医共体建设,46个医共体持续推进“人员、技术、服务、管理”四个下沉,确保全省85%的乡镇卫生院每周至少3个工作日有1名主治医师以上职称临床医生值守门诊服务。已开展村级巡诊和乡级派驻服务诊疗量近6万人次,帮助基层医疗卫生机构开展新技术、新业务、新项目183个。累计投入10770万元,持续深化“优质服务基层行”活动和社区医院建设,建成社区医院24家,达到国家服务能力推荐标准122家,达标率27.73%,比国家要求的西部地区标准高17.73%。联合省总工会、省红十字会开展2025年全省基层医疗卫生机构岗位练兵和技能竞赛活动,努力提升乡村医疗卫生专业技术水平。大力推进中(藏)医事业发展,100%的乡镇卫生院都有中(藏)医馆,并能提供中(藏)医药服务。2024年,全省基层医疗卫生机构总诊疗量297.75万人次,占全省总诊疗量的45%,较上年增加31.95万人次。
三是乡村卫生人才队伍不断壮大。全面实施大学生乡村医生专项计划,招录的479名2023届大学生乡村医生全部到岗并纳入编制,完成65名2024届大学生乡村医生招聘工作。实施基层卫生人才培训项目,2024年共培训乡村卫生专业技术人员8539名,2025年计划培训1124人。全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心大专及以上学历占卫生技术人员总数的95.1%,村医队伍中持执业(助理)医师资格证人数占35.2%,均较上年略有增长,学历、职称结构进一步优化。出台政策,对通过考试取得相应执业(助理)医师资格证书的乡村医生,省级财政按照考试培训总费用的50%予以补助,补助最高总额不超过每人12000元。
四是乡村公共卫生服务水平不断提高。在有条件的卫生院设立发热门诊(诊室),共设立399个,实现应覆盖全覆盖。全省基本公共卫生服务人均补助标准从2009年的15元提高至99元,全年落实补助资金58806万元。增加省级公共卫生服务项目3大类8小类,年投入3000万元。年落实补助资金5000万元,开展全省65岁及以上老年人健康体检项目。基层医疗卫生机构对辖区高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病患者和老年人、儿童、孕产妇等重点人群提供季度随访、年度体检和健康教育,共管理各类重点人群205.6万人,提供服务600万人次。深入开展家庭医生签约服务,全省常住人口签约覆盖率69.85%,重点人群签约覆盖率达到86.84%。
下一步,我们将在重点推进紧密型县域医共体建设提质增效、深入开展“优质服务基层行”活动、推进紧密型乡村卫生健康服务一体化管理、加大乡村医疗卫生人员培训、强化村(居)民委员会公共卫生委员会内涵建设等方面下功夫,全力推进健康乡村医疗卫生高质量发展。