马如云委员：

您提出的“关于加强和改进基层医疗卫生建设的提案”收悉。我委高度重视提案的意见，经认真研究，现答复如下：

近年来，我委高度重视基层医疗卫生机构能力建设，多措并举，不断夯实基层医疗机构人才队伍，提升基层医疗卫生机构服务能力。

一、加强基层医疗卫生机构服务能力建设。一是在全省范围内开展县域紧密型医共体建设，统筹县内医疗卫生资源，组建由县级公立医院牵头，其他医疗卫生机构为成员单位的医共体，通过充分发挥牵头医院龙头和城乡纽带作用，切实提升乡镇卫生院常见病、多发病诊治能力，促进县域内医疗综合服务能力整体提升。截至2022年底，全省共36个县开展医共体建设，组建县域医共体42个，覆盖57家县级医院、338家基层医疗机构。二是开展“优质服务基层行”和社区医院建设活动，对达到推荐标准和社区医院的机构给予财政补助，改善就医条件，持续改进服务能力。截至目前，全省共有131个基层医疗卫生机构达到建设标准，建设12家社区医院，财政拨款累计6000余万元。

二、加强基层卫生人才队伍建设。一是在人才培养方面，制定印发《关于进一步加强基层卫生健康人才队伍建设的实施意见》，针对高海拔地区卫生健康人才紧缺的工作实际，立足基层服务实际需求，从优化院校教育培养模式、加强毕业后继续医学教育、加大本土卫生健康人才培育三个方面完善人才培养、激励保障机制。二是在人才使用方面，在县域医共体内部实行人员总量统一管理、统一招聘、统一调配、统一培训，统筹考虑编制内外人员，按照核定人员总量确定岗位，在原核定人员编制总量不变的基础上，实行动态调整。三是在职称评定方面，2022年同省人力资源社会保障厅、省财政厅等单位出台了《青海省卫生专业技术人员职称评价标准（试行）》《关于进一步做好全省医疗卫生事业单位有关人事管理工作的通知》，突出职称评审时评价业绩水平和实际贡献，实行成果代表作制度，对基层医疗机构卫生技术人员论文、科研不作硬性要求，只作为评审参考条件，对长期在艰苦边远地区和基层一线工作的卫生专业技术人员，业绩突出、表现优秀的，可放宽学历等要求，同等条件下优先评聘。优化调整专业技术岗位结构比例，乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）正高级比例调整为4%，副高级 16%。    

下一步，我委将持续加强基层卫生人才队伍建设，提升基层医疗卫生服务能力，推动基层医疗卫生事业高质量发展。

    感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

    联系人：边瑛      联系电话：0971—8224275

                     青海省卫生健康委

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