民革青海省委：

 贵委提出的“关于进一步在我省推广无痛分娩的提案”收悉，现答复如下：

 为贯彻落实《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）精神，进一步规范分娩镇痛相关诊疗行为，提升产妇分娩镇痛水平，提高围产期医疗服务质量，2018年我省10家医院参加第一批国家分娩镇痛诊疗试点医院工作，力求普及镇痛条件下的自然分娩，降低产妇的分娩疼痛，提高分娩质量，在确保母婴安全、降低剖宫产率，提高孕产妇就医满意度，进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。主要做法如下：

 一、完善制度、规范流程

 按照《分娩镇痛技术操作规范》《分娩镇痛技术管理规范》要求，各医院建立分娩镇痛管理制度，优化服务流程，提高分娩镇痛医疗质量和安全。成立医院疼痛管理中心，制定分娩镇痛流程，建立了分娩镇痛等镇痛治疗管理的规范。分娩镇痛中心全权负责无痛分娩工作，由产科医生、产房助产士、麻醉科组建分娩镇痛团队。麻醉科每日派1名高年资住院医师（一线）和1名主治医师以上职称医师（二线）进驻产房，24小时提供分娩镇痛服务。并将产科医生、产房助产士、麻醉科分娩镇痛团队的工作量体现到绩效上，鼓励大家积极推广。

 二、增加硬件投入，大力推广无痛分娩服务

 医院按照分娩镇痛要求设置操作间，配置必要的麻醉机、多功能监护仪、胎心监护仪、抢救车及其药品、脉冲式智能镇痛泵、定位超声等设备，以降低硬膜外盲穿刺带来的副作用，提高患者满意度。

 三、提高医务人员对分娩镇痛的认识

 对医院和相关科室人员进行培训，积极推广陪伴分娩、导乐分娩、分娩镇痛等人性化孕产期保健和助产适宜技术服务。

 四、加强对孕产妇以及家属的健康宣教

 医院开展分娩镇痛科普教育，每周开产前宣教课，在产科病区每层设置科普展示专栏，每个病房放置分娩镇痛科普彩页，发放宣教材料，介绍包括分娩镇痛在内的孕产期保健及分娩相关知识，提高孕产妇及家属对科学分娩的认识。充分利用新媒体开展健康教育工作。

 截至目前，我省分娩镇痛试点医院，已完成近千余例无痛分娩手术。

 五、面临的问题

 国家基本医疗保险药品目录在总体提高和扩大基本医疗保险用药水平的同时，充分考虑了妇女儿童用药需求，适当增加了产科用药。但由于基本医保基金有限，我省目前只能支付适宜技术服务，还不能扩大到无痛分娩等非治疗性的项目。今后，我们再将积极与医保部门协商，增加产科用药目录。

 感谢贵委对卫生健康工作的关注和支持！

 联系人：杨立嵘      联系电话：0971—8239002

 

 

                                             青海省卫生健康委

                                               2019年8月21日