马宏代表：

 您提出的“关于倡导生前预嘱，推进落实舒缓医疗的建议”收悉，现答复如下：

 安宁疗护是在为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体的、心理的、精神等方面的照料和人文关怀，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地走完人生的最后阶段。2017年国家卫生健康委出台了我国《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》《安宁疗护实践指南（试行）》，我委也转发了国家规范和指南，目前，我省青海大学附属医院在2009年成立了青海省宁养院，由李嘉诚基金会资助，免费为贫困晚期癌症患者提供镇痛治疗、护理照顾、心理辅导等方面家居服务的医疗慈善项目。西宁市城中区南川东路社区卫生服务中心2018年开设我省第一家社区安宁疗护服务中心,为危重病人开展临终关爱服务。

 自2017年以来，第一批全国安宁疗护试点在北京市海淀区等5个市（区）启动，经过一年多的开展，取得了很好的成效。今年5月，国家卫生健康委印发了《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》，在上海市和北京市西城区等71个市（区）启动第二批试点。目前，我省未纳入试点，按您的建议，为推进我省“生前预嘱”和“安宁疗护中心”建设，我们也咨询国家卫生健康委有关部门。目前，国家正在制定《建立完善老年健康服务体系的指导意见》，意见统计将于今年下半年出台，其中将把安宁疗护做为一个重要内容列入老年健康服务体系中，并随后制定出台安宁疗护机构准入的指导标准、安宁疗护用药指导、专家共识等规范性文件。国家卫生健康委的计划是完成第二批试点，积累经验，尽快把安宁疗护在全国全面推开。6月10日，国家卫生健康委等10部委联合印发了《促进社会办医持续健康规范发展意见》（国卫医发〔2019〕42号），《意见》提出支持社会办医优先承接三级公立医院下转安宁疗护等业务。我委正在研究制定我省的社会办医持续健康规范发展意见，届时，在制定我省实施方案时考虑 “在社区或引入民营资本建设安宁疗护中心”和设置“生前预嘱注册中心”等政策规定。

 感谢您对卫生健康工作的关注和支持！

 联系人：杨立嵘     联系电话：0971—8239002

 

 

                                            青海省卫生健康委

                                              2019年8月21日