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青海加快推动形成就医和诊疗新格局

2021年11月20日 来源: 省医改领导小组秘书处

  近日,青海省医改领导小组秘书处印发《青海省关于贯彻落实习近平总书记重要讲话精神进一步推广福建省三明市医改经验统筹推进形成就医和诊疗新格局的实施方案》(以下简称《实施方案》),围绕“均衡布局优质医疗资源,做到大病重病在本省就能解决,一般病在市县解决,头疼脑热在乡镇、村里解决”的目标,学习借鉴三明医改经验、持续深化重点领域改革,统筹推进基本医疗卫生制度建设,加快形成合理有序的就医和诊疗新格局。

  《实施方案》提出进一步学习借鉴三明医改经验,一是加强对医改的组织领导,党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长,一位政府负责同志分管医疗、医保、医药工作。二是常态化制度化组织开展药品耗材集中带量采购工作,“十四五”期末,国家和省级(省际联盟)组织的集中带量采购药品通用名数要超过500个。三是推进医疗服务价格改革,制定出台建立医疗服务价格动态调整机制政策措施,每年开展一次医疗服务价格调整工作评估,到2025年,公立医院医疗服务收入占医疗收入的比例逐步提高到60%。四是持续深化医保支付方式改革,加快推进西宁市按疾病诊断相关分组(DRG)付费和海东市按病种分值(DIP)付费国家试点,逐步扩大试点范围。五是深化公立医院薪酬制度改革,落实“两个允许”要求,合理确定并动态调整公立医院薪酬水平,医务人员薪酬中固定部分占比达到60%。六是深化公立医疗机构人事管理制度改革,用足用好用活编制资源,实行聘用制度和岗位管理制度,稳妥有序下放高级职称评审权限。七是强化对卫生健康事业的投入责任,落实对医疗卫生机构的投入政策,加大对公共卫生、基层等的倾斜力度,加强疾病预防控制机构等公共卫生机构能力建设。

  《实施方案》要求,持续深化重点领域改革,一是推进实施高原医学研究中心和国家区域医疗中心建设,实施高原医学高层次人才培养,提高疑难危重症的诊断与治疗能力。二是聚焦重点病种和专科,推进实施国家4所高水平医院支持4所省级医院计划,集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关,提升重特大疾病省内治疗能力。三是加快建设省级区域医疗中心,建设一批急危重症和疑难病症诊疗中心,在医学教育和科研领域发挥带动作用。四是推进医疗联合体建设,组建城市医疗集团,为辖区居民提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。推进肿瘤、心脑血管、传染病等学科建设,组建麻醉科、病理科、精神科等短缺医疗资源专科联盟。五是做实做优县域紧密型医共体,推动实现人财物统一运行管理,开展县域内医保总额付费、编制资源统筹、基本公共卫生服务经费打包改革等工作,探索推进国家基本药物制度补助资金打包改革。六是提升医疗服务能力,全面推进县级公立医院二甲扩面行动,到2023年,实现全省公立县级综合医院二级甲等全覆盖。持续开展高层次卫生人才“名师带教”三年行动计划,加强省、市(州)学科带头人和县、乡骨干人才培养。七是巩固村医网底功能,落实村医保障待遇政策,支持和引导乡村医生按规定参加城镇企业职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险。八是深化疾病预防控制体系改革,健全省、市(州)、县三级疾病预防控制体系,理顺疾病预防控制机构。九是提升疾病预防控制体系服务能力,省、市(州)、县级疾控机构达到相关建设标准,加强疾控人才队伍建设。十是促进中藏医药传承创新发展,实施中藏医药振兴发展重大工程,推进中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地建设,完善中藏医药服务网络。

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